妊娠舞蹈病检查报告单-妊娠舞蹈病检查什么项目-妊娠舞蹈病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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妊娠舞蹈病的诊断

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　　检查

　　1、血、尿、血沉、C反应蛋白及抗链球菌溶血素“O”滴度检查，具有鉴别诊断意义。外周血白细胞增加，血沉加快，C反应蛋白增高，抗链球菌溶血素“O”滴度增加，咽拭子培养检出A型溶血型链球菌。但无并发症的舞蹈症患者，血、尿、血沉及C反应蛋白也可以正常，可以有嗜酸粒细胞增多。

　　2、脑脊液检查极少有异常。

　　3、CT、MRI检查有鉴别诊断意义。

　　29%-85%的患者CT可见尾状核区低密度灶及水肿。MRI显示尾状核、壳核、苍白球T2W信号增强，临床好转时可消退。SPECT(单光子发射计算机断层成像术)可提示尾状核头，尤其壳核脑血流灌注减低。PET(正电子发射型计算机断层显像)显示纹状体葡萄糖代谢过盛，随症状缓解恢复正常。

　　4、脑电图检查可有轻微异常，但这种异常改变并非特异性。

　　脑电图检查有55%-75%舞蹈症患儿有异常，但多甚轻微，于病程高峰时脑电图异常的发生率最高，临床症状恢复后，脑电图亦逐渐恢复。这种异常改变并非特异性，包括有顶枕区高幅弥漫性慢波，α节律减少，局灶性或痫样发放以及偶然出现的14Hz或6Hz正相棘波的发放。

　　诊断

　　依据妊娠史、临床典型表现，症状与小舞蹈病类似，舞蹈样动作出现前数周常有头痛和性格改变，诊断不难。

　　鉴别

　　妊娠舞蹈病须注意与其他病因舞蹈病及类似症状疾病鉴别：

　　1、Huntington舞蹈病：发病年龄为35～44岁，病程多为15～18年。约有25%的患者于50岁甚至70岁后发病，临床表现较轻。常有遗传史和痴呆。

　　2、风湿性舞蹈病：是风湿热在神经系统常见表现，多发生在5～15岁的儿童或少年，女性居多。妊娠舞蹈病最多见于17～23岁的初产妇，再次妊娠可能复发，初发于30岁以上的妇女极为少见。

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