颈椎小关节创伤性退变性关节炎的治疗方法_颈椎小关节创伤性退变性关节炎怎么办可以治好吗_颈椎小关节创伤性退变性关节炎用药

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颈椎小关节创伤性退变性关节炎的治疗

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　　目前，对颈椎创伤性退变性小关节炎虽有多种治疗方案，但尚缺乏特别有效的治疗手段。保守治疗应根据病情选择不同方法进行处理。

　　1.神经阻滞疗法

　　既有明显诊断作用，同时又可起到止痛，缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用。无论是急性加重期还是慢性期，都是缓解疼痛的有效手段。

　　2.小关节注射法

　　这既是有效的诊断手段，同时更是一种疗效颇佳的治疗方法，该法对神经阻滞试验阳性者均可。须在电视透视下进行。

　　3.射频法脊神经后内侧枝热凝术

　　这种治疗方法操作简单，创伤较少，但远期效果较差，治愈率约40%，又需专门设备。有人提出它有加速退化或发生骨唇之嫌，因此，目前这种治疗方法仍开展得不多。

　　4.直视下脊神经后内侧枝切断术

　　在局麻下，从后入路暴露病变的相应节段的小关节，先认清一侧上关节突乳状突与其横突根部副突，两乳突间覆有纤维结缔组织，形成管状，切开此管，即可找到脊神经后内侧枝和小关节枝，予以切断并抽出。可同时一并剥除关节囊，术后卧床4～7天。手术须同时切除相应小关节上下两脊神经后内侧枝。目前该术式已较少采纳。

　　5.颈后路小关节减压术

　　已有明确小关节增生，骨赘形成压迫脊神经根而产生根性症状者宜行此术。由于小关节毗邻椎管、椎动脉和脊神经根等重要结构，因此手术危险性较大，技术要求较高。术者须具有丰富临床知识和较高的手术技巧方可进行，同时须严格掌握适应证。

　　6.争性加重期治疗

　　保守治疗：可口服消炎止痛药物，局部采用按摩、针刺、封闭治疗，卧木板床休息，适当开始体疗及自我推拿操作，平时应适当做动静结合的运动。如出现顽固性疼痛，对日常生活带来的影响，可考虑注射疗法及手术疗法。

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