胫腓骨骨折的诊断多无困难,但必须注意判定有无神经血管伴发伤,是否伴有肌间隔症候群,以及创口的详细情况和污染程度的估计等,均应全面加以考虑,其并发症远较小腿骨折严重得多。此种损伤在诊断上的主要依据如下:
1.外伤史:应全面加以了解,以判定有无合并伤,尤其应及早注意发现有无头颅、胸、腹伤。
2.临床表现:主要依据患者之全身与局部症状,体征与前述之各项特殊检查。疑及腓总神经损伤时,应作肌电图检查。
3.影像学检查:目前临床对胫腓骨骨折的检查仍然以物理检查和普通X线摄片,如发现在胫骨下1/3有长斜形或螺旋形骨折或胫骨骨折有明显移位时,必须加拍全长的胫腓骨X线片明确腓骨上端是否出现骨折,否则容易漏诊。如可能存在软组织损伤的情况可使用CT及MRI检查。
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