1.软产道异常:除器质性病变及疾病引起的改变外,尚有孕足月宫颈不成熟,临产后同样致产程延长,产妇痛苦,最后致难产、新生儿窒息等。故软产道异常根据其种类程度的不同,处理方法也不一致,如单纯瘢痕者切除即可,对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟,然后催产、引产;对于宫颈坚硬者已经临产,只做适当试产,产程进展缓慢者可做剖宫产。如在观察产程时,出现影响母子健康情况,可早期结束分娩。
2.对于会阴、外阴异常狭窄,肯定是骨盆出口小,可做剖宫产。
3.宫颈坚硬者不能勉强试用剥膜引产或以小水囊引产。对于出现缩窄环者可用镇静麻醉剂解除痉挛,如胎儿存活,早做剖宫产,否则给深麻醉下做内倒转术、碎胎术,结束分娩。
4.对于胎膜粘连者多有羊水过少,在胎儿存活情况下,早做剖宫产。如宫颈水肿,虽可刺破,放出液体,促其分娩,但观察2小时无效者剖宫产为宜。
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