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坐骨直肠窝脓肿 (直肠窝脓肿)

坐骨直肠窝脓肿的诊断

  1.诊断:

  1.1.脓肿范围较肛周脓肿深而广,容积约有60~90ml。凡超过90ml者,多提示脓肿可能已累及对侧坐骨直肠窝,或已累及肛提肌上骨盆直肠间隙,要仔细探查。

  1.2.发病时觉患侧持续性疼痛,逐渐加重,坐立不安,也可有全身感染症状,如乏力、发热、食欲不振,甚至有寒战、恶心等。

  1.3.有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深,初期局部体征不明显,以后出现患侧局部红肿,有时有深压痛。

  1.4.直肠指诊,患侧有压痛性肿块,甚至有波动感。

  2.鉴别:主要与肛瘘相鉴别。

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