联合瓣膜病变有以下几种组合形式:
1、同一病因累及两个或两个以上瓣膜,最常见的为风湿性引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其次为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣,主动脉瓣或三尖瓣,肺动脉瓣。
2、病变源于一个瓣膜,随病情发展可影响或累及另一个瓣膜,导致相对性狭窄或关闭不全,如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压,肺动脉高压使右室压力负荷过重,引起右室肥大扩张而致三尖瓣关闭不全。
3、两种或两种以上病因累及不同瓣膜,如风湿性二尖瓣病变并发感染性主动脉瓣炎。
其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全,不同的病变类型,均改变心脏正常血液回圈,出现左心室单纯容量负荷增加,单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。
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