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气管先天性疾病 (气管疾病)

气管先天性疾病的症状

  1.本类疾病:

  出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难,吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓,狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝,肋间软组织和剑突下软组织凹陷,并发呼吸道感染时上述症状加重,气管闭锁,气管狭窄和气管食管瘘较为常见:

  1.1.气管闭锁(tracheal atresia)

  出生后就发绀,往往在产房时就须用气管插管急救,因為气管闭锁,气管內管常经喉裂 (laryngeal cleft) 下通至食道,再由食道和远端气管的相连处,到达肺部,虽然病人呼吸得不錯,但X光线显示气管內管插在食道內,经反复的插管仍然一样时,就应怀疑是这种疾病了。

  1.2.气管-食管瘘

  可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘,虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断,大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。

  1.3.气管狭窄

  2.症状:

  先天性气管狭窄的患儿,如果狭窄不是很严重,可到青少年时期才表现出临床症状,包括:

  2.1.气急,呼吸困难,体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重。

  2.2.随着狭窄程度加重,呈现进行性呼吸困难,吸气时出现喘鸣。

  2.3.狭窄程度严重者吸气时,锁骨上窝,肋间软组织,上腹部同时凹陷(三凹征)。

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