1.颅脑损伤手术时:
特别是伴有颅内积气者,应排空积气、缝合硬脑膜,手术腔放置橡皮引流管者缝皮前需用生理盐水冲灌以排出气体。
2.少量无张力性散在颅内积气:
勿需特殊处理,治疗针对脑脊液漏,应用抗生素治疗,气体常能自行吸收。对伴有脑脊液漏的复发性气颅,应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术。
3.大量颅内积气:
特别是有张力气颅表现时,应及时钻孔排气,任何迟疑和观望都是危险的,病人可以因为打喷嚏而使颅内压急骤升高,从而引起脑疝甚至死亡。
4.对伴有脑脊液漏的复发性气颅:
应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术。
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