系统性红斑狼疮关节病变是疾病活动的表现之一,主要表现为关节痛、非特异性关节炎和特发性骨坏死。
关节疼痛是系统性红斑狼疮最常见的临床症状,出现关节周围的红、肿、热、痛和活动受限。虽然系统性红斑狼疮的关节炎可累及任何一个关节,但常见的是对称性手指小关节(如近端指间关节、掌指关节)、腕及膝关节,但较少累及脊柱。关节炎可很快减轻也可以持续。
有5%~10%的系统性红斑狼疮患者出现骨坏死,常见部位是股骨头,但也可见于踝骨、距骨和肱骨头,偶尔会出现在跖骨头、桡骨头、腕骨以及掌骨。多数病例的骨坏死与应用糖皮质激素有关,但也可能与雷诺现象、小血管炎、脂肪栓塞或抗磷脂抗体的出现有关。
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