曲霉菌病病因概要:
曲霉菌病的病因是:曲霉菌病大多为继发性,当机体抵抗力降低时,病原菌经皮肤粘膜损伤处进入体内而致病称为侵袭性曲霉菌病。若曲霉菌孢子被吸入过敏体质者的气道中,菌体物质作为抗原刺激机体所导致的免疫性损伤称为肺侵袭性曲霉菌病。
曲霉菌病详细解析:
病因和发病机制:
曲霉菌(aspergillus)属丝状真菌,种类很多,总数达300种以上,其中只有少数为条件致病菌,以熏烟色曲霉菌最常见。曲霉菌广泛分布于自然界,存在于正常人的皮肤与上呼吸道.为条件致病菌。曲霉菌已成为一种越来越重要的致病菌,特别是对免疫功能低下的患者。曲霉菌病大多为继发性,当机体抵抗力降低时,病原菌经皮肤粘膜损伤处进入体内而致病称为侵袭性曲霉菌病。若曲霉菌孢子被吸入过敏体质者的气道中,菌体物质作为抗原刺激机体所导致的免疫性损伤称为肺侵袭性曲霉菌病。
机体对曲霉菌的防御主要靠吞噬细胞,分生孢子由肺巨噬细胞吞噬和消灭,而中性粒细胞杀伤菌丝更有效。因此,曲霉菌感染一般不发生于艾滋病患者,而常发生于疾病的晚期或中性粒细胞减少者、或接受皮质激素治疗者。发生曲霉菌病的危险性与中性粒细胞减少的持续时间有关。粒细胞减少症持续10天后,感染的危险性增加,持续30天后感染率高达70%。
病理:
曲霉菌病发生于曲霉菌由体表侵入深部组织时,如耳道、肺部,尤其是有结核病或支气管炎的患者。曲霉肿(曲霉菌瘤)可在肺内形成,它由真菌纤维、血凝纤维及白细胞混合缠绕而成。随着它逐渐增大,而逐渐破坏肺组织。当机体的防御功能受抑制时,如进行了心脏或肝脏移植术的患者,曲霉菌能随血液传播到脑和肾脏。病变早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成。这是一种在艾滋病患者中已被认识的但不常见的感染。
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