临床上很少需要外科手术治疗,除纤维骨性隧道松解手术或慢性炎症的腱鞘切开之外,一般采取减轻肌腱炎的症状,可用夹板或石膏固定肌腱或使其保持休息,热敷或冷敷(以对病人有益为准进行选择)。
1.药物治疗:局部用麻醉药物和非类固醇抗炎药应用7~10天;根据临床症状使用秋水仙碱、腱鞘内注射肾上腺皮质激素、醋酸地塞米松;醋酸甲基强的松龙或醋酸氢化可的松0.5~2ml,与等量或2倍1%局部麻醉剂混合(如利多卡因)进行试探性注射;可用冷敷和短效止痛药物治疗。
2.其他治疗:为使炎症消退,每隔2~3周即应作局部注射或对症治疗,疗程为1~2个月。对顽固病例可考虑进行外科探查手术,清除发炎组织或钙沉积物,然后进行适当的物理治疗。
患者应在鞋的内侧置一楔形内衬或用矫形器,以限制内旋,避免跑步直至跑步时疼痛消失。而下坡奔跑训练则应延迟数周进行。
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