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继发性纵隔感染的保健

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继发性纵隔感染会引发什么疾病？　　
多脏器功能衰竭和中毒性休克，纵隔感染的并发症较为危险，因为造成感染的细菌多为肠道致病菌，此类致病菌进入组织后产生很强的致病力，导致周围组织广泛坏死，若并发食管穿孔，其中所含的许多口腔内高度有害的细菌可以引起非常严重的中毒，细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收，很快产生菌血症、毒血症和败血症，甚至并发中毒性休克。另外本病还可以引起心包炎，胸腔积脓，心肺功能衰竭和大血管腐蚀性的致死性出血等。
继发性纵隔感染如何预防？　　
1.锯胸骨必须劈正。若纵劈胸骨时劈偏，会造成胸骨横断。　　
2.术中止血不完善，过多使用骨蜡、电灼，引流管不畅、血块积聚和再次开胸均有增加感染的可能性。　　
3.经胸骨旁肋间隙穿钢丝固定胸肌可靠，成人不少于5～6根钢丝。Culliford认为2根钢丝放置胸骨柄，4根钢丝放置胸骨旁肋间隙中较好。　　
4.胸大肌筋膜覆盖钢丝和胸骨间隙。　　
5.心包尽量缝合，防止感染侵入心包腔造成心脏感染大出血。　　
6.对有剧烈咳嗽、咳痰的病例，疑有胸骨裂开的可能时，用胸带包扎固定。　　
7.一般术后5～7d做气管切开，同时应注意气管切开后的护理，预防伤口感染。

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