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甲状旁腺骨营养不良的诊断

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　　1.诊断要点：

　　1.1.旁腺机能亢进的诊断依据是：高血钙，低血磷和末节指骨尖端的骨膜下骨吸收。

　　1.2.根据病史发展过程作出诊断。

　　1.3.同位素硒扫描和选择性动脉造影以及经甲状腺下静脉导管检查和测定甲状腺下静脉内甲状旁腺激素的含量可以作出诊断。

　　1.4.X线表现为全身性多发性骨质丧失，表现为囊肿型和骨质疏松型。最具有诊断价值的早期X线表现是末节指骨的尖端的骨膜下骨腐蚀，它比牙槽槽板的腐蚀更为可靠。常见骨腐蚀的部位有锁骨的外1/3，股骨的远端，股骨颈的内侧面和胫骨上端的内侧面。

　　少数病例以单发性囊性病变形态出现，多见于股骨颈与膝部，诊断困难。

　　2.鉴别诊断：于多发性骨髓瘤，骨制裁疏松症，畸形性骨炎，甚至转移性肿瘤进行相鉴别。

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