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胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔 (胸椎结核)

胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔的症状

  胸椎病灶在胸椎6~10者居多,椎旁脓肿向右胸腔破溃者较常见,约占2/3病例。约有半数病例并发截瘫,偶见脓肿又同时穿入肺脏,故病情多较为严重。

  患者通常都有不同程度的结核中毒症状;午后低热、盗汗、乏力、全身不适、局部疼痛、活动后加重及脊柱畸形等慢性发病过程。脓肿破入胸腔后多有突发性高热(体温39°C左右)、胸痛。胸腔积液出现时可有刺激性咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。延误治疗则可形成脓胸或包裹性脓胸。椎旁脓肿等破处,破口大小不一,小者如米粒,或呈筛孔状,大者直径0.5~1cm。胸腔积液(或脓)一般数百毫升,多者超过100mL。

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