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纤维肌痛综合症 (肌痛)

纤维肌痛综合症的诊断

  1.诊断标准:FS是一个综合征,没有特异化验检查及其他辅助检查,根据临床特征及典型压痛点进行确诊。

  目前采用1990年纤维肌痛综合征的分类标准,其内容如下。

  1.1.持续3个月以上的全身性疼痛 身体的左,右侧,腰的上,下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。

  1.2.压痛点用拇指按压 按压力约为4kg,按压18个压痛点中至少有11个疼痛,这18个(9对)压痛点部位是:枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5~7颈椎横突间隙的前面;冈上肌起始部,肩胛棘上方近内侧缘;肱骨外上髁远端2cm处;第2肋骨与软骨交界处;臀外上象限,臀肌前皱襞处;大粗隆后方;膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满足上述2个条件者,可诊为纤维肌痛综合征。

  2.鉴别诊断:虽本综合征据称也多与类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,风湿性多肌痛,甲状腺功能减退症并存(在我国似也不多见),但这些病都各具特点鉴别并不困难,鉴别较困难的有以下疾病。

  2.1.精神性风湿病。

  2.2.慢性疲劳综合征。

  2.3.风湿性多肌痛。

  2.4.类风湿关节炎。

  2.5.肌筋膜痛综合征。

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