呕吐物吸入病因_呕吐物吸入是什么原因引起_呕吐物吸入有哪些原因

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呕吐物吸入的病因

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　　发病原因

　　根据吸入物的不同，呼吸道吸入性损伤大致可分为四类：

　　①化学性肺炎：胃酸，油类，脂类，碳氢化合物，胎粪，毒气，烟雾;

　　②细菌性感染：口咽部分泌物，呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;

　　③惰性物质：固体颗粒，液体;

　　④呼吸道烧灼伤：高温气体等。

　　多见于下列情况：

　　①全身情况较差的慢性消耗性疾病病人，尤其是长期卧床者，如癌症、尿毒症患者。

　　②经口咽部气管插管或气管切开的病人，因气囊过度扩张而吞咽困难或在术后插有鼻胃管的病人。

　　③神志不清的患者，如全麻、癫痫发作、心肺复苏、电痉挛治疗、创伤、酒精中毒和脑血管意外，因各种原因进行洗胃而动作粗暴、盲目洗胃等。亦有吸食海洛因者毒瘾发作时吸入胃内容物和消化道钡餐透视时发生钡剂误吸的报道。

　　发病机制

　　呕吐物误吸入气道，胃酸刺激支气管引起强烈的支气管痉挛，接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润，进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织扩散，肺泡上皮细胞破坏、变性并累及毛细血管壁，血管壁通透性增加和肺泡毛细血管壁破坏，形成间质性肺水肿等病变。

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