酒中毒性小脑变性不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。酒中毒性小脑变性属于非遗传性疾病，病因如下：
本病在临床上一般认为是因为慢性酒中毒引起营养缺乏，与其他因素无关,因与维生素B1缺乏所致Wernicke脑病时小脑病变的临床表现和病理相同，故认为是营养源性神经系统疾病，与神经营养障碍相关。营养源性神经系统疾病的发病机制不清，营养源性神经系统疾病与Wernicke脑病有同样的步态失调两者小脑病变相同，有文献认为ACD的病因为硫胺缺乏但应用维生素B1治疗共济失调未见好转，ACD小脑功能障碍的程度与多发性神经炎亦无关。主要病理改变为小脑皮质神经元(尤其Purkinje细胞)变性，小脑蚓部前上部明显严重者累及小脑前叶前部，树突分支减少。中国内尚未查到全面的发病率统计学资料。1990年全国10城市科技人员行政干部和轻重体力劳动工人的流行病学调查酒依赖的患病率达37.27‰，男性高达57.87‰，女性为0.19‰，中国10城市流行病学调查慢性酒中毒的终生患病率为3.7%，应引起足够的重视。
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