上颌窦炎检查报告单-上颌窦炎检查什么项目-上颌窦炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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上颌窦炎的诊断

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　　诊断

　　根据病因、临床表现、X线检查及实验室检查即可做出诊断

　　1.前鼻镜检查：

　　注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无阻塞及脓性分泌物，鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜，然后做头位试验，使患侧上颌窦居上，数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。

　　2.鼻窦内镜包括上颌窦内镜检查：

　　该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法，可在冷光源照明下于窦内取病理活检，或者摄片、录象，可克服检查的盲目性，提高诊断率。

　　3.慢性上颌窦炎：

　　可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜清除功能试验、上颌窦口阻力测定检查。

　　4.实验室检查：

　　包括血常规，鼻腔脓性分泌物细菌培养+药敏。

　　5.组织病理检查：

　　上颌窦炎病期长短不一，病理变化也不一致，可分息肉、乳头、滤泡、腺体各和纤维五型。各种炎型常互相混合或变化，现分述如下：

　　5.1.息肉型亦称肥厚型和水肿型，常与变态反应有关。粘膜呈不同程度的水肿，内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性白细胞浸润，重者呈息肉性变化和囊性变，久这滑壁发生疏松变化。

　　5.2.乳头状增生型粘膜由假复层柱状上皮变为复层鳞状上皮，表层增厚突起呈乳头状。

　　5.3.滤泡型粘膜有大量淋巴细胞聚集，呈滤泡状。

　　5.4.腺体型有粘液腺和浆液腺增生，腺管阻塞也形成囊肿。

　　5.5.纤维型亦称硬化型或萎缩型。常有小动脉内膜炎和动脉周围炎，使动脉阻塞，粘膜供血不足，腺体退化，分泌减少、变稠，甚至可引起粘膜萎缩、纤毛消失和结痂形成。

　　6.X线摄片及副鼻窦CT检查。

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