药物治疗:
1、甲硝唑 为高效低毒副作用小的硝基咪唑类药物,是目前治疗各型阿米巴病的首选药。成人每次口服400~800mg,每日3次,10d一疗程。若每次用800mg宜谨慎。儿童每日50mg/kg,分3次口服。
2、依米丁 每日2次,每次30mg,深部肌内注射,10d为一疗程。重复治疗者需间隔1月。本药毒性较强,常见的副作用是心肌损害、多发性神经炎和消化道症状。对孕妇、婴儿、年老体弱者和心、肾功能不全者禁用。
3、氯喹 第1~2 d,每日1 g,以后每日0.5g,儿童10 mg/kg,分2次口服,治疗14~21 d。
4、卡巴胂 每日0.3—0.6g,儿童8mg/kg,分3次口服,10d为一疗程,重复使用需间隔10d。
5、泛喹酮 又称安痢平。每日300mg,分3次口服,10d为一疗程。
6、喹碘方 每日1.5—3 g,儿童42 mg/kg,分3次口服,10d一疗程。
7、抗生素 并发细菌感染时可选用四环素、红霉素、新霉素、巴龙霉素等,如四环素1~2g/d,共5天;巴龙霉素1.0~1.5g/d,分次口服。
8、灭滴灵:对肠内、肠外各型阿米巴均有效。剂量1.2~1.6g/d,分3~4次服,连服7~10天。严重病例可静脉点滴0.5~1.0g/d,分两次。本药效果好,副作用小。
局部外用药: 每日清洗患处,选用广谱抗生素溶液湿敷或外敷甲硝唑软膏。阿米巴溃疡外科切开引流,但不需把病灶切除。
支持疗法:除注意休息外,还要加强营养,如贫血、营养不良可少量输血等。
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