回归热型结节性非化脓性脂膜炎检查报告单-回归热型结节性非化脓性脂膜炎检查什么项目-回归热型结节性非化脓性脂膜炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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回归热型结节性非化脓性脂膜炎的诊断

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　　一、检查

　　1、血常规、骨髓象及血沉：外周血象可见红细胞、血小板减少。白细胞多数减少，可含有中毒颗粒，分类计数中性粒细胞减少，伴有核左移，但合并感染时白细胞增多，血沉增快。骨髓象可见粒细胞、红细胞和巨核细胞不同程度的减少，有时粒细胞可含有少许中毒性颗粒，呈感染骨髓象。

　　2、尿常规：当合并肾小球肾炎或重叠其他风湿病时，可出现蛋白尿、血尿和管型尿。

　　3、生化学检查：肝脏受累可有肝功能异常，CRP增高。

　　4、免疫学检查：部分病人抗O滴度升高，重叠其他风湿病时可有类风湿因子滴度升高，抗核抗体阳性，补体降低，IgG、IgM升高，细胞免疫试验低，淋巴细胞转化率降低。

　　5、X线检查：胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大，偶尔可见少量胸腔积液，肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统，可见有心脏扩大和心力衰竭。

　　6、心电图检查：可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。

　　7、B超：影像显示皮下结节，表现为病灶边缘和弥漫性实质样结构的皮下间隙增厚。

　　二、鉴别

　　普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块，伴有发热，皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点，不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂，临床除有发热、皮下结节等一般表现外，尚有各脏器受累表现。个别病人既无发热，也无皮下结节，仅表现为各脏器受累症状，需活组织检查方可明确诊断。

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