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回旋状脉络膜视网膜萎缩 (视网膜萎缩)

回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断

  一、检查

  遗传学检查可以确定其遗传方式。血鸟氨酸浓度超过400mol/L和OKT活性明显下降。还可以测定血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性。

  二、鉴别

  1、 无脉络膜症 本病晚期病例的眼底像与无脉络膜症相似。在无脉络膜症晚期周边部眼底及黄斑部有细小的、天鹅绒样色素增生和带有光泽的结晶样小点,为本病的典型改变。

  2、弥漫性脉络膜毛细血管萎缩 该病是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,脉络膜毛细血管萎缩和色素成簇聚集始于后极部,导致早期的视力丧失。

  三、诊断

  回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400umol/L和OKT活性明显下降。回旋状脉络膜视网膜萎缩可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。

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