链杆菌病检查报告单-链杆菌病检查什么项目-链杆菌病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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链杆菌病的诊断

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　　1.诊断：主要依靠有鼠咬伤史，有发热、皮疹、多关节炎等临床症状。有时可无鼠咬伤史。确诊有待病原菌培养或动物接种找到病原菌。

　　1.1.一般实验室检查

　　1.1.1.血象白细胞计数(10～30)×109/L，白细胞数中度增高，中性粒细胞增多，核左移，中度贫血。

　　1.1.2.血清试验约25%患者出现血清梅毒抗体反应阳性。

　　1.1.3.特异性凝集试验效价在病后第10日达1：80，最高效价在病后1～3个月达4倍以上，这种凝集抗体可长达2年以上，阳性可作为辅助诊断，但阴性不能排除本病。

　　1.1.4.辅助检查荧光抗体和补体结合试验。

　　1.2.病原学检查：通过病原菌培养、接种、分离，应用暗视野或涂片检测。病原菌的采集部位一般为血、脓液、关节腔液等。可在肉汤或胰蛋白酶琼脂加入20%马或兔血清中22～37℃之间培养病原菌。接种：可以直接将患者的血接种到小白鼠内，经过病菌繁殖分离检测。

　　1.3.PCR法检测：检测念珠状链杆菌DNA，准确率高，有早期诊断价值。

　　2.鉴别诊断：鉴别诊断首先与小螺菌鼠咬热相区别，此外与其他原因引起的皮疹相鉴别，如风疹、败血症、流脑及药物性皮疹等。哈佛希尔热还应与其他原因引起的腹泻、呼吸道感染相鉴别。

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