疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 昏厥 > 诊断

昏厥 (昏厥)

昏厥的诊断

  一、检查

  (一)激发试验:

  1、颈动脉窦刺激和颈动脉压迫试验。

  2、双眼压迫法:检查者以拇指和食指压迫患者双眼球,阳性者在10~15秒时可出现昏厥。体弱,高度近视和严重心脏病者禁用。

  3、吹张法:患者平卧或坐位,常规心电图及/或脑电图检查后,嘱患者深吸气后紧闭口鼻,立即屏气,亦可使劲排气,15秒钟后再作心电图及/或脑电图复查,出现各种心律紊乱或脑电波为阳性。部分患者可出现昏厥或抽搐。上述试验阳性者有助诊断,但阴性者不能除外昏厥。

  (二)心电图、心脏B超等检查

  一般适用于各型心源性昏厥,反射性昏厥;脑电图检查适用于脑源性昏厥、心源性和反射性昏厥;颈动脉和椎动脉Doppler超声检查,脑血管造影,头颅CT及脑脊液检查等适用于脑源性昏厥。还有颈椎片和胸片,血糖、血脂等亦可酌情检查。

  二、诊断

  1、除向患者直接了解病史外,亦需请目睹者提供当时情况,包括询问昏厥前的情况,有无先兆等;昏厥时意识障碍的程度和持续时间的长短,以及当时的面色、脉搏、有无尿失禁及肢体抽动等;和意识恢复后的主观不适等。

  2、注意昏厥发作的诱因,如单纯性昏厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素;心源性昏厥多见于运动过度或用药不当;还要注意有否排尿、便、咳嗽、失血失水等诱因。

  3、注意发作时的体位及头位,直立性低血压性昏厥多发生于从卧位转为立位时,颈动脉窦过敏性昏厥多发生于头位突然转动等。

  4、注意昏厥发作时的速度和时间,如反射性昏厥一般起病略缓,时间短暂;心源性昏厥一般起病突然,时间长短不一;脑源性昏厥一般起病较缓慢,时间长短不一。

  5、注意昏厥发生时的临床表现,一般突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉,无抽搐,无外伤及舌咬伤和尿失禁。

  三、鉴别

  应与下述症状或疾病相鉴别:

  1、失神发作(癫痫小发作)。主要表现为发作性短暂意识障碍,突然失神,持物落地,无明显诱因和先兆,一般不倒地和无发作后的乏力感,脑电图检查有助于鉴别诊断。

  2、猝倒症。主要表现为-种突发的-过性全身肌张力降低,软瘫倒地,不伴有眼黑,意识障碍和出冷汗等,常在大笑时发病,病发后亦无任何不适。

  3、眩晕。主要表现为自身或外物旋转感,因站立不隐常就地卧倒,伴有恶心,呕吐和眼震,一般无意识障碍,一次持续数十分钟,数小时或数天后逐渐好转。

  4、休克。主要表现为面色苍白,脉细弱,出冷汗,血压明显下降或测不到,早期意识清楚为其特点。

昏厥【诊断】_相关文章
济南六一儿童医院看儿童抽动症靠谱吗?儿童抽动症会易引起哪些并发症? 2025-02-14
我们总说成年人的生活没有那么简单,其实孩子的生活也并不比成年人轻松。他们要面临学习压力,还需要掌握...详情
济南有治疗儿童抽动症的医院吗?济南六一儿童医院现代化医院更规范! 2025-02-14
三年的抗疫让我们懂得一个道理,有一个健壮的身体是我们未来人生道路上的重要基石,没有比生命更重要的东...详情
济南六一儿童医院治疗语言发育迟缓好吗?儿童语言发育迟缓早期症状表现? 2025-02-14
孩子是父母的心血,是全家的宝贝,为了孩子能够健康快乐的成长,家长吃苦受累都觉着甘之如饴。当疾病来临...详情
遗尿症患儿与正常孩子有哪些区别?济南六一儿童医院看遗尿症更靠谱! 2025-02-14
孩子与孩子各不相同,家长也是如此,有些家长望子成龙望女成凤,希望孩子将来能有一番大作为,对孩子的学...详情
济南六一儿童医院治疗儿童遗尿症吗?济南六一专业强口碑佳! 2025-02-14
我们常说病从口入,通常大家理解为,吃紧嘴里的东西不干净导致疾病的发生。其实很多疾病跟我们平时的饮食...详情
家长对于儿童遗尿症存在哪些认知误区?济南六一儿童医院专业解答! 2025-02-14
作为新时代父母,对于孩子的成长不在只关注孩子的身体发育,心理发育也逐渐重视起来。心理、情感、认知等...详情
济南哪家医院看小孩性早熟好,儿童性早熟有哪些症状 2025-02-14
儿童性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征的发育异常现象。其症状主要包括以下方面: 一、...详情
济南哪个医院看小孩性早熟比较好,儿童性早熟对孩子的影响有哪些 2025-02-14
儿童性早熟对孩子的影响是多方面的,主要包括生理、心理和社会适应等方面。以下是对这些影响的详细阐述:...详情
济南哪个医院看尿床看的好,儿童遗尿症对孩子的身体有何危害 2025-02-14
儿童遗尿症对孩子的身体有多方面的危害,主要包括以下几点: 一、生长发育迟缓 遗尿症患儿可能由于睡眠...详情
济南儿童医院遗尿症去哪里治疗,如何预防儿童遗尿症 2025-02-14
预防儿童遗尿症可以从以下几个方面入手: 一、调整生活习惯 规律作息: 建立规律的生活时间表,确保孩...详情
济南儿童遗尿症哪家医院好,家长如何及时发现儿童遗尿症的存在 2025-02-14
家长可以通过观察孩子的日常行为和排尿情况,及时发现儿童遗尿症的存在。以下是一些具体的建议: 一、观...详情
济南儿童遗尿症医院,儿童遗尿症需要做哪些检查 2025-02-14
针对儿童遗尿症,通常需要进行一系列检查以确定病因。以下是一些常见的检查项目: 尿常规检查:通过检测...详情
昏厥相关文章
昏厥疾病常识 更多
昏厥_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司