常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁。
1.发生于坐位或直立位:
且有明显诱因者,考虑血管性或体位性因素。前者多由于情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等引起,后者多发生持久站立或久蹲后突然起立,有某些体质虚弱或服用冬眠灵、降压药后,多无前驱症状。
2.突然转头或衣领过紧诱发:
伴有抽搐、心率减慢、血压轻度下降者,考虑颈动脉窦综合征。
3.在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生:
考虑咳嗽或排尿性晕厥。
4.发生于用力时:
考虑重症贫血,主动脉瓣狭窄或原发性肺动脉高压症。
5.伴有心律失常、发绀、苍白、心绞痛者:
考虑心如急性心源性脑缺血综合征、完全性房室传导阻滞、阵发性心动过速、心房纤颤、心室纤颤、心脏骤停、心肌梗死等。
6.伴有肢体麻木、偏瘫、偏盲、语言障碍等症状:
考虑一过性脑缺血发作。
7.病史:
有失眠、多梦、健忘、头痛病史,考虑神经衰弱、慢性铅中毒性脑病。
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