鉴别诊断
1.脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍
(1)脑器质性精神障碍 ①阿尔采末病;②脑血管病变所致的精神障碍;③其他脑变性病变所致的精神障碍;④颅内感染所致的精神障碍;⑤颅内创伤所致的精神障碍;⑥颅内肿瘤所致的精神障碍;⑦癫痫性精神障碍;⑧其他脑器质性精神障碍。
(2)躯体性疾病所致的精神障碍 ①躯体感染所致的精神障碍;②内脏器官疾病所致的精神障碍;③内分泌病所致的精神障碍;④营养代谢疾病所致的精神障碍;⑤染色体异常所致的精神障碍;⑥物理因素引起疾病所致的精神障碍;⑦其他躯体疾病所致的精神障碍。
2.精神分裂症及其他非器质性精神病性障碍
(1)精神分裂症 ①偏执型;②青春型;③紧张型;④未定型精神分裂症;⑤精神分裂后的抑郁;⑥残留型;⑦单纯型精神分裂症;⑧衰退型;⑨其他型精神分裂症。
(2)分裂样精神病。
(3)偏执性精神病。
(4)短暂性精神病性障碍 ①反应性精神病;②癔症性精神病;③妄想阵发;④旅途精神病;⑤病理性激情;⑥病理性半醒状态;⑦其他短暂精神病性障碍;⑧未特定的短暂精神病性障碍。
(5)感应性精神病。
(6)分裂情感性精神病。
(7)周期性精神病。
(8)其他未分类的精神病性障碍。
(9)无法归类的精神病性障碍。
3.精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍
(1)精神活性物质所致的精神障碍 ①酒类所致的精神障碍;②鸦片类所致的精神障碍;③大麻类物质所致的精神障碍;④镇静催眠剂所致的精神障碍;⑤可卡因所致的精神障碍;⑥兴奋剂所致的精神障碍;⑦挥发性溶剂所致的精神障碍;⑧烟草所致的精神障碍;⑨其他或多种精神活性物质所致的精神障碍。
(2)非依赖性物质所致的精神障碍 ①非依赖性药物所致的精神障碍;②有机化合物所致的精神障碍;③一氧化碳所致的精神障碍;④重金属及其他化学物质所致的精神障碍;⑤食物所致的精神障碍;⑥其他或多种非依赖性物质所致的精神障碍。
4.情感性心境精神障碍
(1)躁狂症。
(2)双相性情感障碍 ①双相性情感障碍：躁狂相;②双相性情感障碍：抑郁相;③双相性情感障碍：混合相;④双相情感障碍快速循环型;⑤循环性心境障碍;⑥其他双相情感障碍;⑦未特定的双相情感障碍。
(3)抑郁症 ①单次发作抑郁症;②反复发作抑郁症;③更年期抑郁症。
(4)其他情感性精神障碍。
(5)未特定的情感性精神障碍。
5.神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍
(1)恐怖性神经症。
(2)焦虑性神经症 ①广泛性焦虑症;②惊恐发作。
(3)强迫性神经症。
(4)抑郁性神经症。
(5)癔症 ①分离性遗忘症;②分离性漫游症;③分离性身份障碍;④转换性运动与感觉障碍。
(6)疑病性神经症。
(7)神经衰弱。
(8)与社会因素相关的精神障碍 ①急性应激反应;②创伤后应激障碍;③适应障碍;④神经症性反应;⑤与文化相联系的精神障碍。
(9)其他神经症。
6.与心理社会因素相关的生理和行为障碍
(1)进食障碍 ①神经性厌食;②贪食症;③神经性呕吐。
(2)睡眠与觉醒障碍 ①失眠症;②嗜睡症;③睡行症。
(3)性功能障碍 ①性欲减退;②阳痿;③早泄;④性高潮缺乏;⑤阴道痉挛;⑥性交疼痛。
(4)植物神经功能障碍。
7.人格障碍、冲动控制障碍与性行为障碍
(1)人格障碍 ①偏执型人格障碍;②分裂型人格障碍;③反社会型人格障碍;④冲动型人格障碍;⑤表演型人格障碍;⑥强迫型人格障碍;⑦其他型人格障碍;⑧未特定的人格障碍。
(2)冲动控制障碍 ①病理性赌博;②病理性纵火;③病理性偷窃;④拔毛癖;⑤其他冲动控制障碍;⑥未特定冲动控制障碍。
(3)性行为障碍和性心理障碍 ①裸露癖②摩擦癖;③窥阴癖;④露阴癖;⑤异装癖;⑥易性癖;⑦恋物癖;⑧恋童癖;⑨自恋癖;⑩乱伦癖;⑾恋兽癖;⑿口交癖;⒀鸡奸癖;⒁性受虐癖;⒂性施虐癖;⒃恋尸癖;⒄灌肠癖;⒅恋毛巾被癖;⒆恋足癖;⒇秽语癖;
(4)其他 ①做作性障碍。
8.儿童少年期精神障碍
(1)广泛发育障碍 ①儿童孤独症;②Asperger综合征;③Heller综合征;④Rett综合征。
(2)特殊发育障碍 ①言语技能发育障碍;②学校技能发育障碍;③运动技能发育障碍;④混合性技能发育障碍;⑤其他技能发育障碍。
(3)儿童情绪障碍 ①儿童离别焦虑;②儿童恐怖障碍;③社交敏感性障碍;④选择性缄默症;⑤其他情绪障碍。
(4)儿童多动症 ①注意缺陷障碍。
(5)小儿孤独症。
(6)抽动障碍 ①短暂抽动障碍;②慢性运动或发声抽动障碍;③抽动秽语综合征Touretle综合征④其他抽动障碍。
(7)品行障碍。
(8)儿童行为障碍 ①排泄障碍;②睡眠障碍;③进食障碍;④口吃;⑤其他行为障碍。
9.精神发育迟滞。
①轻度精神发育迟缓;②中度精神发育迟缓;③重度精神发育迟缓;④极重度精神发育迟缓;⑤边缘智力;⑥其他精神发育迟缓;⑦非特定的精神发育迟缓。
10.其他精神障碍
(1)无法归类之精神病性精神障碍。
(2)无法归类之非精神病性精神障碍。
(3)与心理卫生密切相关的几种情况 ①诈病;②无精神病;③自杀;④人格特征突出;⑤其他与心理卫生密切相关的情况。
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