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腘动脉瘤 (腘动脉瘤,动脉瘤)

腘动脉瘤的病因

  1.动脉硬化 内膜溃疡、管壁局部营养障碍、变性、脆弱而形成动脉瘤。

  2.创伤 创伤性腘动脉瘤多为假性动脉瘤,可因膝关节附近骨折或弹片等贯穿伤引起,或膝关节受外力作用造成腘动脉钝性损伤所致。此外,医源性创伤亦逐渐增多,如有应用关节镜进行半月板切除术造成腘动脉瘤的报道,这些因素均造成腘动脉管壁损伤、薄弱而形成动脉瘤。创伤性动脉瘤多为年轻患者。

  3.运动 膝关节的不断屈伸运动,也易使血管扩张而形成动脉瘤。腘动脉穿行于内收肌管及膝后部腘窝韧带间,可以造成腘动脉局部外压性狭窄,其狭窄部的远端可形成动脉瘤。

  4.感染 包括内源性感染(如败血症或感染灶的直接波及等)和外源性感染,可造成动脉壁的薄弱和坏死,最终形成动脉瘤。

  5.腘动脉压迫综合征 多发生于青年人,由于腘窝的异常肌肉、纤维束带等压迫腘动脉而引起,因反复慢性损伤腘动脉,可造成腘动脉退行性变性,并在压迫部位引起动脉粥样硬化的发展和动脉狭窄、血栓形成或内膜增生,而使近端腘动脉压力增高,导致狭窄后动脉扩张成瘤。

  6.其他原因 其他如动脉中膜退行性变性、结节性动脉炎、贝赫切特综合征等均可引起腘动脉瘤,但较少见。

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