神经系统梅毒的症状_神经系统梅毒的症状是什么

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神经系统梅毒的症状

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　　神经系统梅毒的症状：

　　梅毒螺旋体感染机体数月后即可侵入神经系统，但多数患者常迟至数年至数十年后才出现神经系统损害的表现。常见的神经梅毒类型有以下几种：

　　1.麻痹痴呆(general paresis of the insane，GP1)：

　　梅毒螺旋体进入中枢神经系统后，无症状期为3—45年，平均15年，出现症状的年龄范围为30—60岁，35—45岁尤为多见。隐袭发病，常以精神障碍为首发症状，早期为性格改变，焦虑不安、易激动或抑制退缩，不修边幅，记忆力、计算力、认知力减退日趋严重，时间及空间定向力障碍，欣快和夸大妄想常较突出。随着精神障碍加重的同时，可见阿-罗瞳孔—双侧瞳孔较小、不等大、边缘不整齐，对光反应极迟钝或消失而调节反射存在。细小或粗大的震颤累及面部，唇、舌和肢体肌肉时导致言语不清、书写困难、行动不便，此外还可并发缺血性脑卒中和癫痫发作。如症状继续进展，结局为痴呆状态、痉挛性瘫痪或去皮质状态。

　　2.脊髓痨病变：

　　以脊髓后索和后根为主。表现为感觉性共济失调、跨阎步态、睫反射消失、充溢性尿失禁等症状体征，多数患者有阿-罗瞳孔、肢体闪击性剧烈疼痛，男性患者阳萎常见，部分患者可有夏科(Charcot)关节(肿胀，无痛、关节内积液与活动过度)及内脏危象(以胃危象为多见，表现为阵发性腹剧痛、持续性呕吐，需与急腹症鉴别)。

　　3.脑膜血管梅毒：

　　以脑膜或脑血管损害为主。以脑膜损害为主者为梅毒性脑膜炎，起病可急可缓，常见的症状有头痛、呕吐、颁强直、脑膜刺激征阳性、脑神经麻痹和癫痫发作等，脑脊液循环受阻可出现视盘水肿及颅内压增高。梅毒性动脉炎可致梭状动脉瘤及脑血栓形成。

　　4.先天性神经梅毒：

　　多见于4岁以前出现症状的早期先灭性梅毒患儿。常见的神经损害有梅毒瘤及脑血栓形成。

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