本病治疗应首先寻找病因，并去除之。系统治疗，维生素A 5万U，3次/d，数周或数月。其他可选用维生素B、甲状腺素、雌性激素、皮质激素等。局部皮损可应用0.05%维生素A酸软膏，10%硫黄煤焦油软膏等角质剥脱剂。过度增殖处可考虑理疗灼除。对继发性细菌或真菌感染可以适当的治疗。
在恶性黑棘皮病，去除腺癌通常皮肤症状消退。肿瘤复发，皮肤症状也时常复发。
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