特发性尿钙增多症检查报告单-特发性尿钙增多症检查什么项目-特发性尿钙增多症检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

特发性尿钙增多症的诊断

预约挂号

　　检查

　　1.尿液检查尿钙增多，女性尿钙6.25mmol/24h，男性7.5mmol/24h(24h尿钙0.1mmol/kg(4mg/kg)Uca/Ucr0.21;可有轻度血尿、蛋白尿，无管型尿，可见草酸钙、磷酸盐结晶;尿浓缩功能受损。合并感染时尿白细胞增多。

　　蛋白质相对分子量一般小于4万Da，其中主要成分为β2-微球蛋白视黄醇结合蛋白α1-微球蛋白和溶菌酶等小管标志蛋白。24h尿蛋白量儿童大多在1g以下，成人为0.5～2.0g。

　　2.血液检查血钙正常，血磷可降低，碱性磷酸酶增高，血清甲状旁腺激素浓度升高。

　　3.钙负荷实验方法为低钙低磷饮食3天，第4天给钙(15mg/kg)静脉滴注，于5h内滴完，其后3h测血钙;并留24h尿测尿钙。如尿钙排出量减去每天基础尿钙排量，其值超过滴入钙量的50%;尿磷排泄量在滴注钙后的第4～12小时较第0～4小时降低20%，则示阳性。

　　4.肾组织病理学检查主要表现为非特异性肾小管萎缩和间质纤维化。肾脏的钙质沉着，主要发生在肾髓质，但与肾衰竭的出现时间和程度不符。

　　5.常规做B超、X线片、静脉尿路造影或CT检查。

　　诊断

　　根据上述临床特征，尿钙增高而血钙正常是本病诊断的重要依据，明确诊断还要依据试验室的相关检查和排除其他尿钙增多的原因。

　　1.临床特点对原因不明的单纯的血尿患者，应询问家族有无尿结石史。对临床表现尿路感染以及尿路结石相应症状的患者，应收集24h尿并测定尿钙(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿钙每天0.1mmol/kg(每天4mg/kg)，就应测定Uca/Ucr的比率，此比值若0.21可初步诊断本病。

　　2.尿检特点尿分析可有镜下血尿，尿白细胞增多，无蛋白尿或仅轻度蛋白尿，无管型尿。可见草酸钙和(或)磷酸盐结晶，尿pH测定有助于鉴别分析尿结晶的性质。小儿可表现尿浓缩功能受损。

　　3.钙负荷试验有条件者可作钙负荷试验，以鉴别是吸收型还是肾漏型。低钙饮食试验为每天摄入钙小于300mg，共3天，第4天2 h尿钙量仍然高于正常人时有诊断意义。近年有作者认为口服钙负荷试验无助于预期肾石病，不推荐用这项试验作为儿童高钙尿症的常规诊断评估，除非血清甲状旁腺激素浓度升高。另有作者建议用限钙和静脉钙耐量试验分析确诊本病。方法为低钙低磷饮食3天后，第4天给予钙15mg/kg，静脉输入，于5h内滴完后，第3小时测血钙，并留24h尿测尿钙。如果尿钙排出量减去基础尿钙后，仍然超过滴入钙量的50%，尿磷排出量在滴钙后第4～12小时较第0～4小时降低20%，表示试验阳性。

　　鉴别

　　1.甲状旁腺功能亢进除特有的临床表现外，主要表现为PTH升高、血钙升高、血磷下降。而特发性尿钙增多症中钙离子一般正常，血磷和PTH常接近正常低限。

　　2.Fanconi综合征主要临床表现是由于近端肾小管对多种物质重吸收障碍而引起的葡萄糖尿，全氨基酸尿，不同程度的磷酸盐尿，碳酸氢盐尿和尿酸等有机酸尿，亦可同时累及近端和远端肾小管，伴有肾小管蛋白尿和电解质过多丢失，以及由此引起的各种代谢继发症，如高氯性酸中毒，低钾血症，高尿钙和骨代谢异常等。但由于同时存在多尿症状，很少发生肾结石和肾钙化。

　　3.髓质海绵肾本病是一种先天性良性肾脏囊肿性疾病，主要临床表现为血尿，多为镜下血尿，易有肾结石，引起腰痛，肾绞痛，尿路感染等。累及远端肾小管表现为肾浓缩酸化功能下降，肾静脉造影可作为诊断的主要依据。

　　4.肾小管酸中毒尿钙排出增多，血钙下降。临床表现骨痛及病理性骨折。伴有尿路结石，易继发尿路感染，甚至肾脏钙化。肾小管浓缩功能受损，呈现低比重尿，碱性尿。

　　5.骨髓瘤临床表现蛋白尿、肾病综合征、慢性肾小管功能不全及急慢性肾衰竭。主要由于轻链大量沉积在肾脏及高钙血症引起的上述症状。肾活检和骨髓穿刺可作确诊依据。

特发性尿钙增多症【诊断】_相关文章

济南哪家医院看儿童抽动症？济南六一儿童医院正规资质筑牢健康防线！ 2025-04-08: 当孩子的健康出现问题时，家长的整颗心都悬了起来。儿童健康问题一直都像一个躲在暗处的“敌人”，随时有...详情

济南哪家医院看儿童抽动症好？济南六一儿童医院童趣环境温馨就医！ 2025-04-08: 没有人比父母更加关注孩子的健康程度，因为健康的身体素质是我们人生的重要基石，当疾病来临时，什么都比...详情

核心要闻：杭州哪家医院看男科好 2024 新排名，杭州阿波罗医院泌尿专科好吗 2025-04-08: 核心要闻：杭州哪家医院看男科好 2024 新排名，杭州阿波罗医院泌尿专科好吗详情

本月播报：杭州看阳痿好的医院实时排名，杭州阿波罗医院医男科病如何 2025-04-08: 本月播报：杭州看阳痿好的医院实时排名，杭州阿波罗医院医男科病如何详情

医疗精选！杭州龟头炎男科医院排名动态，杭州阿波罗医院调性功能咋样 2025-04-08: 医疗精选！杭州龟头炎男科医院排名动态，杭州阿波罗医院调性功能咋样详情

爆热资讯：杭州男性射精障碍专科医院具体排名，杭州阿波罗医院治前列腺行不 2025-04-08: 爆热资讯：杭州男性射精障碍专科医院具体排名，杭州阿波罗医院治前列腺行不详情

快讯公布！杭州早泄男科医院排名前五，杭州阿波罗医院整生殖靠谱吗 2025-04-08: 快讯公布！杭州早泄男科医院排名前五，杭州阿波罗医院整生殖靠谱吗详情

济南专治儿童多动症的医院？济南六一儿童医院打造童趣医疗环境！ 2025-04-08: 育儿之路漫长且艰辛，过程充满了坎坷与幸福，虽然带娃辛苦，但是看着孩子一点一点茁壮成长，父母都会为孩...详情

山东济南儿童多动症哪个医院更专业？济南六一儿童医院守护儿童健康路！ 2025-04-08: 在陪伴孩子成长的过程中，我们会遇到各种各样的问题，有些是孩子在生活中遇到的问题，有些是孩子身体上出...详情

济南哪家医院能看儿童自闭症？济南六一儿童医院优质品牌医院！ 2025-04-08: 现在养育一个孩子，不像以前一样，只要把孩子养大就万事大吉了，我们开始讲究家庭氛围对孩子性格的影响，...详情

“在线预约” 杭州男性专科医院排名前列，杭州阿波罗医院医炎症如何呀 2025-04-08: “在线预约” 杭州男性专科医院排名前列，杭州阿波罗医院医炎症如何呀详情

济南儿童自闭症医院？济南六一儿童医院百姓心中的口碑之选！ 2025-04-08: 孩子的成长道路上，可谓是危机四伏，当孩子到了一定的年龄后，仿佛就像唤醒了身上的某种能量，开始充满活...详情

特发性尿钙增多症相关文章

特发性尿钙增多症疾病常识更多

特发性尿钙增多症_同类疾病症状

精囊结石特发性尿钙增多症骨质疏松腰痛血尿

特发性尿钙增多症 （尿钙）

特发性尿钙增多症（尿钙）