主动脉瘤可发生于主动脉的各个部位,根据动脉瘤的部位及大小不同,对食管产生不同方向的压迹,主动脉瘤多发生于升主动脉及主动脉弓,升主动脉往往向前,向右膨出,多不影响食管;主动脉弓的动脉瘤则可压迫食管,使之向右,向后移位。
动脉硬化可使主动脉伸长迂曲,由于食管和降主动脉间有纤维组织相连,故食管随着迂曲的降主动脉弯曲移位。
食管的改变极有助于心室肥大的诊断,食管造影已成为判断心脏各个房室,特别是左心房增大的必不可少的检查步骤之一,左心房增大时,食管被压迫向后,向右移位。
此外,一些先天性血管畸形,如右位主动脉,双侧主动脉弓,异常右锁骨下动脉,和心包积液等均可引起食管受压或移位。
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