疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 十二指肠结核 > 诊断

十二指肠结核 (肠结核)

十二指肠结核的诊断

  1.检查:单纯十二指肠结核患者全身情况较好时,实验室检查多无异常,病程长时可有血沉增快和血红蛋白降低,为主要的实验室检查阳性发现。还可有结核菌素试验阳性,结核抗体阳性。合并出血时便潜血可呈阳性等。

  1.1.X线表现 对可疑十二指肠结核的患者,需行上消化道钡餐检查,在增生型十二指肠结核的患者,常见X线表现为不同程度的管腔狭窄,多为腔外肿大淋巴结压迫所致,后者可致梗阻部位出现刀切征,或十二指肠圈扩大,表现类似肠系膜上动脉压迫综合征,梗阻近端肠管扩张。少数患者表现为腔内狭窄,黏膜皱襞呈息肉状改变。溃疡型患者可有球或球后溃疡,溃疡多较小,不易显示,但多伴有十二指肠黏膜皱襞增厚,管腔痉挛和狭窄。

  1.2.腹部超声和CT检查 对那些病情较重,特别是有十二指肠腔附近淋巴结肿大的患者,可发现上腹部肿块。

  1.3.内镜检查

  1.3.1.胃镜检查:可见管腔狭窄,内镜通过困难,狭窄部分黏膜充血水肿,部分患者可有糜烂和溃疡形成,狭窄近端肠腔扩张。由于结核肉芽肿多位于黏膜下层,加之管腔狭窄,使内镜活检比较困难,活检结果也多为非特异炎性表现,所以内镜检查除能明确梗阻部位外,对诊断意义不大。

  1.3.2.腹腔镜检查:可以直接对病变部位进行观察,发现可疑病变行活组织检查,避免了剖腹探查,故对诊断也有一定价值。

  2.鉴别:

  2.1.十二指肠壶腹后溃疡 有溃疡症状,如空腹痛、反酸和烧心等,且易合并上消化道出血,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。

  2.2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现贫血、呕血、黄疸和消瘦,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别,则需动态观察病情变化,同时找寻有无合并其他部位结核,如肺结核等,如有,则提示十二指肠结核的诊断。

  2.3.胰腺癌 也可表现上腹部肿块,当胰头和胰体部癌压迫十二指肠时,也可造成肠腔狭窄、梗阻和黏膜破坏,但患者多有黄疸,且进行性加重,腹部超声和腹部CT检查,结合ERCP和MRCP检查,可资鉴别。

十二指肠结核【诊断】_相关文章
【跨院联合诊疗】脑病患者福音:省级中医康复专家辛银虎入驻西安 中际医院开展精准查房 2025-07-10
为进一步加强学科建设,提升临床诊疗水平,7月9日上午,西安中际脑病医院特邀陕西省中医医院脑病康复名医...详情
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好? 2025-07-10
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2....详情
北京哪个医院皮肤科比较好?身上很多红色的小血点像痣是怎么回事? 2025-07-10
有的人身上不知道什么时候出现很多红色的小血点,红色的小血点像痣这是什么原因造成的呢?引起身上很多红...详情
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好? 2025-07-10
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院...详情
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱! 2025-07-10
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱!北京华医中西医结合皮肤病医院是一家具备实力的...详情
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业 2025-07-09
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业详情
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样详情
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院 2025-07-09
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院详情
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样 2025-07-09
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样详情
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样详情
民生热点:广州治疗皮肤过敏所需的费用是多少-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-09
皮肤过敏是一种机体的变态反应,过敏源是过敏病症发生的外因,而机体能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜...详情
专栏新发:上海哪个医院治皮炎好-上海治疗皮炎比较好的医院 2025-07-09
上海哪个医院治皮炎好?皮炎是生活中常见的一种疾病,可以分为很多种类型,表现为红斑、水肿,常发作,会...详情
十二指肠结核相关文章
十二指肠结核疾病常识 更多
十二指肠结核_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司