寒冷性荨麻疹是遗传病，但是不是全部由遗传因素决定是否发病。寒冷性荨麻疹需要遗传因素与环境因素共同作用才能发病，遗传病常在一个家族中有多人发病，为家族性的，但也有可能一个家系中仅有一个病人，为散发性的。发病原因如下：
寒冷性荨麻疹发病可能有两个方面的原因：具有家族遗传的特点，可能患者的父母有这样的疾病，遗传给下一代；后天获得，与患者的个人体质有关。例如患者连续熬夜，适度疲劳造成的免疫力低下，或者是一些疾病导致的免疫力下降等。
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