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室性并行心律 (室性心动过速,心动过速)

室性并行心律的治疗

  1.并行心律的治疗:主要针对病因治疗。正常人出现房性或交接区性并行心律,如无明显症状,可不需要治疗。当出现室性并行心律、症状明显的房性或交接区性并行心律,则可选用镇静剂(如地西泮、艾司唑仑等)或相应类型的过早搏动药物,如美西律(慢心律),口服;或普罗帕酮(心律平)。

  2.并行心律性室性心动过速:如无症状可不必治疗。有症状的并行心律性室性心动过速,适当选用美西律(慢心律)或普罗帕酮(心律平)(剂量同上述)口服治疗或静脉滴注或推注利多卡因(常规剂量)或用普鲁卡因胺加入5%葡萄糖液内静脉滴注。增加传导阻滞比例,即可使并行心律性室性心动过速立即或短时间内消失或转为偶发并行性室性期前收缩。

  3.并行心律与洋地黄的关系:洋地黄治疗过程中出现的室性期前收缩往往是洋地黄中毒引起的,而并行心律则属于非洋地黄中毒性心律失常。当并行心律合并心力衰竭时,用洋地黄控制心力衰竭,心脏状况改善后,室性并行心律失常消失。

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