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外伤性股骨头坏死的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.X线表现：应拍摄髋关节的后前位、侧位或断层片，必要拍摄双髋，以对照致密度。常在侧位和断层片上发现早期病变的重要征象。

　　1.2.CT、MRI、骨扫描及骨活检。

　　2.诊断：外伤性股骨头坏死的诊断并不困难，但是临床上要抓住外伤的病史及外伤性股骨头坏死多为单侧发病的特点及治疗过程确诊。

　　2.1.明确外伤病史患者要明确自己是否有过外伤病史。

　　2.2.明确受伤部位若是由外伤引起的股骨头坏死，大多数是单侧股骨头坏死，并且是受过伤的一侧，双侧很少发生坏死，除非是双侧受伤也可能发生双侧坏死。

　　2.3.明确治疗的经过受过外伤的病人是否经过一些治疗如：牵引、反复的复位、手术等，及治疗后的效果好坏如：复位是否满意，有无未复位、畸形愈合、内固定物还在体内等。患者都要对医生详细正确的讲解，以便医生可以从中得到正确的诊断资料。

　　3.鉴别：早期无典型临床症状体征及X线表现，因而误诊率较高，经常被误诊为风湿性、类风湿髋关节炎、坐骨神经痛、髋关节扭伤及挫伤、慢性腰肌老损、腰椎增生、膝关节炎等。根据股骨头外伤骨折病史可加以鉴别。

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