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嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎 (葡萄膜炎)

嗜人T淋巴细胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎的诊断

  1.检查:动态血清抗体测定,以及利用聚合酶链反应(PCR)方法检测HLTV-Ⅰ DNA。

  裂隙灯检查可明确眼前节病变的性质及程度。荧光素眼底血管造影检查可提示视网膜血管炎的存在及其病变范围。

  2.鉴别:

  2.1.Behcet病 嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎和Behcet病都可表现为弥漫性视网膜血管炎,但前者所致的视网膜血管炎较轻,很少伴有视网膜出血和渗出,不会有前房积脓。而后者有全身改变如口腔和生殖器溃疡、皮肤改变等。

  2.2.弓形虫病 嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎不会引起视网膜坏死,以此可以与引起视网膜坏死的弓形虫病等鉴别。

  2.3.结节病 嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎和结节病均可引起肉芽肿性葡萄膜炎,但后者可有胸部X线异常,血清血管紧张素转化酶水平升高,而前者没有。

  2.4.嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型相关性葡萄膜炎与Vogt-小柳原田综合征、结核、梅毒或风湿病的鉴别可依据各自不同的全身改变鉴别。

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