外阴浸润性鳞癌检查报告单-外阴浸润性鳞癌检查什么项目-外阴浸润性鳞癌检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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外阴浸润性鳞癌的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.分泌物检查肿瘤标志物检查。

　　1.2.细胞学检查对可疑病灶行涂片细胞学检查常可见到癌细胞由于外阴病灶常合并有感染其阳性率仅50%左右。

　　1.3.病理活检对一切外阴赘生物，包括菜花灶溃疡灶结节灶白色病灶等均需作活体组织学检查活检时无明显病灶的广泛糜烂灶，为避免取材不准而发生误诊可采用阴道放大镜和(或)用1%甲苯胺蓝(toluidine blue，核染色剂)进行外阴染色再用1%醋酸冲洗定出可疑灶后再行活检。因炎症和癌症都可表现阳性结果所以甲苯胺蓝染色只能用于选择活检部位对有合并坏死的病灶取材应有足够的深度，并应在坏死组织的边缘取材，避免仅取坏死组织，影响检查结果。

　　1.4.膀胱、直肠镜检查对一些较晚期的外阴癌行膀胱镜和直肠镜检查以了解膀胱、直肠的情况是必要的。

　　1.5.影像学检查为了在治疗前准确定出临床分期以利于客观地制订治疗方案可行髂动脉旁腹主动脉旁淋巴的B超CT、磁共振和淋巴造影等检查。

　　2.诊断：根据病史、症状和体征，对临床型的浸润癌诊断并不困难。但即使是临床上较典型的浸润癌，也应在治疗前先活组织检查，以明确诊断，指导治疗，并估计预后。

　　3.鉴别：外阴鳞状细胞浸润癌应当与如下疾病鉴别：

　　3.1.外阴营养不良病灶皮肤病灶广泛和变化多样，既可有角化增厚、变硬，也可呈萎缩，既可有色素沉着，也可呈灰白色。外阴痒可反复发作。

　　3.2.外阴湿疣本病常发生在年轻妇女，质较柔软而无溃疡的乳头状向外生长，有时为带蒂的肿块，可与其他性传播性疾病病变并存。

　　3.3.其他外阴白癜风和外阴湿疹见外阴早期浸润性鳞癌。此外，应注意与外阴局部溃疡和其他炎症性疾病相鉴别。

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