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外阴卡波西肉瘤 (外阴肿瘤,外阴癌)

外阴卡波西肉瘤的诊断

  1.诊断:早期损害如颜色、发病部位比较典型,缓慢加重,则诊断较易,但如开始水肿明显,则较困难。 需结合临床及组织病理学检查得出诊断。

  2.鉴别:

  2.1.动静脉瘘形成的假性Kaposi肉瘤

  炎性血管增生呈不规则、锯齿状的腔隙,并可见不典型的梭形细胞。虽然组织学上也显示毛细血管、成纤维细胞增生和红细胞渗出,但无血管裂隙和非典型性梭形细胞,并可表现为患处皮温升高、多毛、多汗及听到患处连续性血管杂音或触到震颤。

  2.2.杆菌性血管瘤病

  杆菌性上皮样血管瘤病亦称杆菌性血骨病或上皮样血管瘤病。1983年由Stoler首先报道。其从一艾滋病病人身上发现一种不同于Kaposi肉瘤的多发性皮肤血管增生性疾病并在皮损中发现有小杆菌存在,认为是一种引起皮肤和内脏小血管增生的新的感染性疾病。X线可发现为边界清楚的溶骨性损害或为边缘不清伴有明显皮质破坏弥漫性皮损常伴有骨膜反应。

  2.3.化脓性肉芽肿

  化脓性肉芽肿又称毛细血管扩张性肉芽肿。是组织对创伤及感染的一种反应性病变。伴有基质水肿的由毛细血管增生构成的猩红色,褐色或蓝黑色血管性结节。该病缺乏梭形细胞成分,以此鉴别。

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