外阴平滑肌瘤检查报告单-外阴平滑肌瘤检查什么项目-外阴平滑肌瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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外阴平滑肌瘤的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.阴道分泌物检查：检查偶可发现分泌物中白细胞数量增多。

　　1.2.肿瘤标志物检查、宫颈细胞学检查。

　　1.3.组织病理检查：镜下可见梭形平滑肌细胞呈纵横交错、平行或漩涡状排列。核大小形态基本一致,核周围有晕状空隙肌束之间有纤维间质。细胞质呈伊红梭长形，两端钝圆呈哑铃状，肌纤维束排列紧密，呈灰白色带有光泽。偶尔可见局灶性的出血坏死。在妊娠期，外阴的平滑肌瘤特别容易发生黏液样变性。

　　1.4.妇科检查可发现外阴部实质性肿块，其表面光滑、质硬、突出于外阴皮肤表面或呈蒂状赘生。边界清楚，可推动，无压痛。

　　2.诊断：外阴部的肌瘤诊断比较容易，主要根据其局部表现及病理检查，往往很小就被发现。

　　3.鉴别诊断：

　　3.1.与外阴脂肪瘤鉴别;其包块实性，活动好，表面无破溃、无流脓史，

　　3.2.与巴氏腺脓肿、巴氏腺囊肿鉴别。

　　3.3.与其他疾病的鉴别诊断还包括：

　　3.3.1.外阴皮脂腺囊肿一般较小、较软，囊胞内含有臭味的黄色皮脂样物;

　　3.3.2.外阴乳头状瘤多见于老年妇女，呈乳头状突起或疣状突起;

　　3.3.3.外阴纤维瘤质硬，表面光滑，呈分叶状，发生退变时可呈囊性，切面呈致密苍白色，有编织状结构;

　　3.3.4.外阴癌多有瘙痒、破溃，较多渗出液及脓性分泌物，包块形状多不规则，基底界限不清，伴有转移灶症状;

　　3.3.5.外阴皮脂腺腺瘤多发生于小阴唇，较小，质地较硬。最终诊断均需病理检查才能证实。

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