外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状_外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状是什么

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外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状

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　　1.症状：

　　外阴、阴道放置药物后有烧灼感，甚至剧烈疼痛，阴道分泌物增多，呈脓血性，并有腐烂组织排出，有臭味。可发生外阴瘢痕收缩、阴道狭窄，造成性交困难。发生阴道闭锁时，出现周期性下腹痛。当宫腔感染发生积脓时，出现发热、下腹痛。当形成生殖道瘘时，可出现阴道有尿液或粪便漏出。阴道检查时有时还可看到药物，阴道黏膜充血，分泌物多，呈脓血性;重者阴道黏膜坏死、剥脱，或有溃疡形成。阴道可形成瘢痕粘连、狭窄及闭锁。可发现阴道有瘘孔存在。

　　2.并发症：

　　2.1.早期并发症

　　2.1.1.感染：大面积的烧伤，使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。应常规行尿液细菌培养，每周更换尿管1次，尽量减少留置尿管时间。Mcdougal发现有72%的会阴烧伤病人尿液培养阳性，在50%的病人的血液中培养出同样的细菌。

　　2.1.2.周围结构的损伤：可直接和间接引起膀胱、直肠及盆腔骨骼的损伤。

　　2.2.晚期并发症

　　2.2.1.外阴收缩：外阴烧伤常见的并发症是收缩，它影响孩子的发育。Alghanem报道的烧伤的孩子中有60%发生外阴收缩，需要松解。采用局部皮瓣或植皮进行松解收缩，使生殖器官恢复原来位置。合并阴道收缩应放置阴道模或手术松解，瘢痕组织切除，植皮或皮瓣进行阴道重建。Weibel报道了生殖道烧伤而存活的病人，大多数发生了不同程度的阴道狭窄。

　　2.2.2.外阴瘢痕形成：外阴烧伤轻者可引起外阴皮肤的质量的改变，使外阴的湿度及色素沉着发生改变。重者引起外阴畸形，影响排泄及性生活。

　　2.2.3.尿道狭窄：由于尿道外口的狭窄引起排尿困难，需要手术松解。

　　2.2.4.直肠狭窄：可长期引起排便困难、大便失禁。应行扩张及瘢痕切除。

　　2.2.5.直肠脱垂：大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂，主要原因是会阴营养不良。

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