本病病因尚不明确,多数学者认为本病与以下因素有关:
1.遗传因素
本病有家族史,有遗传倾向,国外报道为10%~80%,国内一般为10%~23.8%,为常染色体显性遗传伴有不完全外显,也可为常染色体隐性遗传,但关于遗传方式,国内外尚无定论。国外银屑病患者中HLA-B13、B17出现频率明显增高,但也有HIA-B3、C77、W6出现频率上升。我国银屑病患者中HLA-B13、HLA-B17出现频率上升,也可HLA-A1出现上升,HLA-B40、W35的出现频率明显减少,但是HLA的频率对于评估单个病人的临床及预后没有明显的意义。
2.感染因素
包括病毒感染和细菌感染,其中链球菌感染与银屑病的发病关系密切,常伴有上呼吸道感染或扁桃体炎等的症状,且抗“O”常升高。
3.药物因素
现今发现下列药物可以引起银屑病,如:受体阻滞剂、锂、抗疟药等。最近又发现特比萘芬、钙通道阻滞剂(尼卡地平、硝苯地平、尼索地平、维拉帕米、地尔硫卓)、卡托普利、格列本脲和降脂药吉非诺齐、地塞米松以及某些细胞因子,如:G-CSF、白介素、INF-、INF-等都可诱发银屑病。
4.免疫因素
患者细胞免疫功能下降,T细胞有缺陷。皮损中查见血管壁和(或)真皮一表皮交界处有C3补体和(或)免疫球蛋白的沉积。血清存在抗IgG抗体,免疫荧光测到抗角质层自身抗体。
5.其他
还与代谢障碍、内分泌障碍,精神、食物等因素有关;季节变化、外伤或手术等可诱发该病。
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