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食管重复 (食管重复,食管畸形)

食管重复的诊断

  1.检查:

  1.1.X线胸片 见有后纵隔肿块影,如为管状或壁外型可推挤食管、气管或支气管,使其移位。

  1.2.食管造影检查 可见腔内边缘光滑的弧形充盈缺损,与食管平滑肌瘤压迹十分相似,圆形或椭圆形,随吞咽动做上下移动(壁内型)。

  1.3.食管镜检查 见黏膜正常,食管壁有不同程度的压迹。黏膜活检对诊断帮助不大,因所取组织大都为正常食管黏膜,不提倡使用。活检以后还会影响黏膜外肿物的摘除。

  1.4.CT和超声检查 有助于本病的诊断和鉴别诊断。对咯血患儿气管镜检查是十分必要的,可以观察到气管或支气管被侵犯的程度和部位,对诊断有帮助,对手术也有指导意义。

  2.诊断:婴幼儿出现以上临床症状,特别是咯血时应想到本病,大多为囊腔内的胃黏膜溃疡穿入气管或支气管所致。如发现伴有泌尿生殖系统、脊柱或脊髓畸形,结合X线胸片、食管镜以及CT检查更支持本病的诊断但确认的诊断尚须根据手术所见和组织学的检查

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