下颌后缩畸形矫治须依据患者的年龄采用不同的方法。处于生长发育期的患者可行正畸治疗,成年患者可行正颌外科手术治疗。
1、功能型下颌后缩疗法:①戴入附平面导板的上颌活动矫治器,同时尽量磨除个别牙间干扰,并做翼外肌功能锻炼,当中性咬合习惯已基本完成,则将平面导板改做斜面导板,等后牙恢复接触后,需继续戴斜面导板保持一段时间;②也可戴用无功能平面牙合垫式上下活动矫治器,并作颌间Ⅱ类牵引,改进上下颌关系。
2、上颌牙弓狭窄而下颌后缩者,用平面导板及扩弓簧的活动矫治器,调节加力扩大上牙弓,咬合平衡后可改用斜面导板导下颌向前至正常位置,或用固定矫治器。
3、下颌后缩,后牙中性合者,下颌前牙向唇侧推,开辟间隙镶牙。
4、下颌后缩严重者,可用正颌外科纠正,并作颏部成形术。
5、下颌后缩兼有上颌前突者,此类牙颌畸形深覆盖最严重,必须以正颌外科手术为主,再配合正畸治疗。
6、需手术治疗者,可常规抗感染治疗。
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