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先天性斜颈 (斜颈)

先天性斜颈的症状

  1.颈部肿块:

  一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内呈梭形长2~4cm,宽1~2cm质地较硬无压痛于生后第3周时最为明显,3个月后即逐渐消失一般不超过半年。

  2.斜颈:

  患儿头斜向肿块侧(患侧)。半月后更为明显,并随着患儿的发育斜颈畸形日益加重。

  3.面部不对称:

  一般于2岁以后,即显示面部五官呈不对称状,主要表现为:

  3.1.患侧眼睛下降 由于胸锁乳突肌挛缩,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。

  3.2.下颌转向健侧 亦因胸锁乳突肌收缩之故致使患侧乳突前移而出现整个下颌(颏部)向对侧旋转变位。

  3.3.双侧颜面变形 由于头部旋转,致双侧面孔大小不一健侧丰满呈圆形患侧则狭而平板。

  3.4.眼外角线至口角线变异 测量双眼外角至同侧口角线的距离显示患侧变短,且随年龄增加而日益明显除以上表现外患儿整个面部,包括鼻子、耳朵等均逐渐呈现不对称性改变,并于成年时基本定型,此时如行手术矫正,颌面部外形更为难看。因此对其治疗力争在学龄前进行,不宜迟于12岁。

  4.其他:

  4.1.伴发畸形 可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。

  4.2.视力障碍 因斜颈引起双眼不在同一水平位上易产生视力疲劳而影响视力。

  4.3.颈椎侧凸 主要是由于头颈旋向健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。

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