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胃神经纤维瘤 (胃癌)

胃神经纤维瘤的诊断

  1.检查:

  1.1.血常规 长期慢性出血的病人红细胞和血红蛋白减少,显示缺铁性贫血。

  1.2.大便隐血试验 可显示出阳性结果。

  1.3.组织病理学检查有助于诊断。

  1.4.胃镜检查 可显示黏膜下肿瘤的特征,有的带蒂或呈结节状。

  1.5.上消化道造影 胃壁呈结节状隆起,或半圆形充盈缺损,有时在充盈缺损区可以见到龛影;胃壁柔软,蠕动波可以通过。

  2.诊断:本病因无特异性症状,术前确诊极困难。当有如下征象时可提示诊断:

  2.1.胃良性肿瘤伴有多发性皮肤神经纤维瘤病。

  2.2.长期慢性失血(黑便),无其他原因可解释。

  2.3.突然无原因地出现上消化道大出血,除外其他疾病时。

  2.4.X线提示胃部良性肿瘤,后经胃镜证实。活检有时可明确诊断。

  3.鉴别:与其他胃部良性肿瘤很难鉴别,多靠术后病理检查。与恶性肿瘤的鉴别主要依据X线下是否有溃疡形成及黏膜破坏,并结合胃镜观察及活检结果进行综合分析。尽管如此,有时鉴别诊断仍较困难。当有上消化道大出血时需首先除外其他更为常见的疾病。

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