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胃潴留 (胃潴留,胃排空)

胃潴留的诊断

  1.检查:

  1.1.血液检查:可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱平衡紊乱,部分患者可有尿素氮升高。

  1.2.胃管吸收:胃管可吸出4小时前摄入的食物。

  1.3.超声波:胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性肿块,即胃型,内为无回声区,有漂浮光点及光团,随体位向重力低位移动,下胃管抽吸后,肿块亦随之缩小。

  1.4.胃镜检查:胃镜下可见大量的滞留物。

  1.5.胃肠X线检查:X线下提示钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空。

  2.诊断:如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。

  3.鉴别:应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动少。

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