1.治疗原则:
1.1.不全损伤、局部制动,对症治疗。
1.2.外侧副韧带完全断裂,治疗同上,或手术修补。
1.3.内侧副韧带完全断裂,应及时手术修补,因陈旧者手术效果不佳。
2.新鲜侧副韧带损伤:
2.1.部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。
2.2.完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。
3.陈旧性侧副韧带断裂:
应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料,取得较满意效果。
4.前交叉韧带损伤:
凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
5.后交叉韧带损伤:
目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
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