眼眶畸胎瘤检查报告单-眼眶畸胎瘤检查什么项目-眼眶畸胎瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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眼眶畸胎瘤的诊断

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　　检查

　　1.病理学检查：肿物外有光滑的囊壁，紫灰红色或灰红色，也可呈灰色，良性畸胎瘤呈囊性，囊壁有外胚层分化而来的复层扁平上皮及其附件，中胚层分化而来的脂肪，纤维组织，平滑肌，横纹肌，软骨和骨组织，以及内胚层分化的呼吸道和消化道黏膜及其腺体，瘤细胞可间变。

　　2.X线检查胎生期肿瘤已发生，发展，出生后即可发现眼球突出及囊性肿物，显示眶腔扩大，伴有骨缺失。

　　3.CT扫描可以清晰地显示眼眶扩大，眶内占位病变及其与视神经，眼外肌的关系，肿物类圆形，边界清楚，内密度不均或呈囊性，部分病例可显示骨密度斑影，为牙齿，骨骼显影(图4)，肿物眶外蔓延时，可同时显示鼻窦，鼻咽腔，颅内及颞窝的情况，肿物不被造影剂强化，MRI检查可见肿物内囊性区和实体性区相混杂，其间可有钙斑，T1WI和T2WI均显示为多种信号强度相间，影像学引导下，细针穿吸可抽出浆液，黏液或含脂液体。

　　4.超声波探查可显示出多种声学特性：A型超声显示眼眶内较高的波峰和无回声平段间或出现，表示病变内同时存在强回声区和无回声区，B型超声检查眶内可见类圆形占位病变，内回声根据囊内的不同成分可显示为强回声，块状回声或无回声，但以无回声的囊性病变多见，囊壁内如有软骨，骨骼和牙齿，则可见强回声光斑和声影，病变具有轻度可压缩性，彩色多普勒超声检查显示肿瘤内部无血流信号。

　　诊断

　　在前述临床特征的基础上，应考虑眼眶畸胎瘤。全身检查均正常。因为其囊肿性质肿块容易透光。眼部超声检查显示1个半囊性肿块(常常同眼球后表面方向同位)。X线片和CT扫描显示扩大的眼眶有一不规则的多囊性软组织肿块。较大的眼眶畸胎瘤可通过眶骨扩展入鼻窦或颅内。

　　鉴别

　　眼眶畸胎瘤应与出生后进行性眼球突出，例如毛细血管瘤和较少见的横纹肌肉瘤相鉴别。

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