病变可为原发性或继发性。
1.原发性眼眶畸胎瘤:表现为出生后即存在的眼球突出,病变发生于眶深部,眼球向前突出,可脱出于睑裂之外。暴露角膜,发生于眼球一侧者,可引起眼球移位,且肿物多波及面颊,颞部和鼻窦,肿物发展较快,直径可达10cm,呈囊性,有波动感,光照检查可见透光,由于肿物的增大,可使眼球运动障碍,眼睑变薄;随着眼球突出的加重,视神经可被拉长,最终导致视力丧失,后期肿瘤可以蔓延至颅内,鼻窦,畸胎瘤亦可恶变。
2.继发性眼眶畸胎瘤:可起源于颅内或鼻窦,早期出现颅脑及鼻窦症状,晚期病变向眼眶蔓延,眼底检查常有困难,有时可发现视盘水肿,出血。
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