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生殖器疣 (生殖器疣)

生殖器疣的症状

  生殖器疣的症状:

  1.感染可分为3种情况:

  1.1.显性感染;

  1.1.1.症状:患者常在感染后1~6个月出现症状,开始呈柔软、潮湿的粉红色小丘疹,以后迅速长大,并可形成蒂,多个疣常生长于同一区域,其表面粗糙极似小的菜花,根部可有蒂,因分泌物浸润表面呈白色、污灰色或红色,可有痒感、灼痛和恶臭。肛门、直肠、阴道、子宫颈生殖器疣有疼痛或性交痛和白带增多。但约70%病人无任何症状。少数病例过度增生,成为巨大尖锐湿疣,如Busehke-Lowenstein疣。妊娠期生殖器疣生长快,可能与雌激素增高有关。生殖器疣随疣体的大小及部位的不同,可出现疼痛、脆性增加和(或)瘙痒。生殖器疣尚可有4种形态:

  尖锐湿疣;

  丘疹性疣;

  角化性疣;

  扁平状生殖器疣。

  1.1.2.好发部位:男性在阴茎龟头、冠状沟、系带;同性恋发生于肛门、直肠;女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门。

  1.2.亚临床感染;

  通常指临床上肉眼不能辨认的病变,表现可为①微小无蒂疣;②微小乳头状隆起;③外观正常的环状病损。亚临床感染病损可用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5-10min,可在感染区发白,即所谓“醋酸白现象”。

  1.3.隐性(潜伏)感染。

  潜伏感染组织或细胞中含有HPV。

  2.GW的演变分为6种情况:

  2.1.早期消退;

  2.2.持续存在;

  2.3.从临床上可查到的病损到不能查到病损的演变;

  2.4.病情进一步发展;

  2.5.后期消退;

  2.6.复发。

  3.生殖器疣与生殖器癌:

  有报告显示,4.7%一10.2%宫颈生殖器疣可发展成癌,有5%女性外阴癌是在生殖器疣基础上发生的。HPVl6、18、31、33及35型偶然能从临床可见的生殖器疣检出,它们与外阴(即女阴、阴茎及肛门)的鳞状上皮内瘤(即原位鳞癌、鲍温样丘疹病、Queyrat红斑或生殖器鲍温病)有关。HPV的这些型别亦与阴道、肛门及宫颈的上皮内发育不良和鳞癌有关。HPV6及8型很少和外阴侵袭性鳞癌有关。

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