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青春期功能失调性子宫出血 (子宫出血)

青春期功能失调性子宫出血的诊断

  1.本病的诊断:

  主要是根据月经不规律的病史,妇科检查无器质性病变,基础体温单相。

  2.鉴别:

  青春期功能失调性子宫出血应在排除其他病变的基础上确定诊断。因而要有详尽的病史,细致全面的体检,尤其要重视有无肝脾大以便发现凝血功能障碍性疾病。妇科检查时要注意处女膜情况,肛诊注意子宫大小及硬度,以排除最常见的妊娠并发症,如先兆流产、不全流产。如病人母亲在妊娠期间有服用己烯雌酚等合成E药物史,要考虑排除阴道宫颈腺病及透明细胞癌的可能。少女感情脆弱,如有精神紧张(如考试、惊吓)、体力过度消耗(如运动锻炼、工作劳累)、甲状腺功能轻度减低都可引起月经紊乱。因此甲状腺功能检查应列为常规。还应注意与结核性盆腔炎,子宫内膜结核、子宫内膜炎。

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